Vakuutusyhtiö oikaisi päätöksensä matkatapaturma-asiassa FINEn käsittelyn aikana 13.1.2025

Matkatapaturman korvaukset – Asiantuntevaa oikeusapua vakuutusasioissa

Asiakkaamme koki lomamatkallaan ikävän tapaturman, kun hän liukastui ja kaatui lattialle, menettäen hetkeksi tajuntansa. Tapaturman jälkeen oikea jalka ei taipunut, eikä varpaat liikkuneet. Asiakas hakeutui sairaalaan neljä vuorokautta myöhemmin, ja siellä epäiltiin hermovammaa. Kuusi viikkoa tapaturman jälkeen tehdyssä ENMG-tutkimuksessa todettiin subakuutti pohjehermon vaurio molemmin puolin.

Vakuutusyhtiö hylkäsi matkatapaturmakorvauksen

Asiakas haki vakuutuksesta korvausta matkatapaturmasta, mutta vakuutusyhtiö hylkäsi hakemuksen katsoen, että pohjehermovauriolla ei ollut syy-yhteyttä tapaturmaan. Vakuutusyhtiö teki päätöksensä ilman asianmukaista lääketieteellistä arviointia, vaikka asiakkaalla oli selviä oireita ja tapaturmaperäisyyttä tukevia tutkimustuloksia.

Huolellinen valitus vakuutuslautakuntaan

Teimme huolellisesti perustellun valituksen FINEn vakuutuslautakuntaan, jossa esitimme tarkat lääketieteelliset ja oikeudelliset perusteet hermovaurion ja tapaturman väliselle syy-yhteydelle. Tämän seurauksena vakuutusyhtiö arvioi asian uudelleen ja myönsi, että tutkimuslöydös tuki tapaturmaista juurisyytä. Samalla huomioitiin löydöksen tuoreus ja asiakkaan oireet.

Vakuutusyhtiö hyväksyi syy-yhteyden

Vakuutusyhtiö myönsi nyt hermovaurion syy-yhteyden matkatapaturmaan, ja asian käsittely FINEn vakuutuslautakunnassa saatiin päätökseen.

Apua matkatapaturmavakuutuksissa ja vakuutusasioissa

Jos olet joutunut matkatapaturman kohteeksi ja vakuutusyhtiö on hylännyt korvauksen, asiantunteva lakiasiaintoimistomme voi auttaa sinua. Teemme tarkasti perustellut valitukset ja huolehdimme siitä, että saat oikeudenmukaisen korvauksen. Potilasvahingot, matkatapaturmat ja vakuutusoikeuden asiat ovat erityisosaamistamme.

Selostus julkaistu asiakkaamme luvalla.

FINE-081839